申請の手順

  1. 更新申請受付フォームに必要事項を入力及びファイルをアップロード後「登録確認画面へ」をクリックします。アップロードに必要な更新申請様式は本会ホームページよりダウンロードして下さい。
  2. 登録内容確認画面にて入力内容を確認の上、「この内容で登録する」をクリックします。申請受付番号が発行されます。登録内容確認画面では、入力内容に基づき「更新申請様式1」を出力することができます。
  3. 更新申請受付メールが登録アドレスに自動的に送付されます。
    Yahoo等のフリーメールを登録された場合、受付メールが届かないことがございます。Yahoo等のフリーメール以外のアドレスでお願いいたします。
     
    (30分以内に申込受付メールが届かない場合には、受付システム担当宛ご連絡下さい。)
  4. 全ての更新申請様式及び添付書類を日本病院薬剤師会事務局事業課にお送り下さい。
  5. ゆうちょ銀行の指定口座へ更新審査料をお振込み下さい。

更新申請書の郵送及び更新審査料の振込期限及び留意事項は更新申請案内をご確認下さい。

必要事項を入力のうえ、下部の「登録確認画面へ」をクリックして下さい。
一度登録すると登録内容の修正及び、添付書類の再登録は出来ませんのでご留意下さい。

申込内容
内容 感染制御専門薬剤師の更新申請をします。
申請年月日 (必須/半角数字)

例) 2023/01/10
更新回数 更新1回目(認定番号末尾-01)更新2回目(認定番号末尾-02)更新3回目(認定番号末尾-03) 
申請者情報
氏名 (必須/全角漢字)      
ふりがな (必須/全角ひらがな)     
生年月日(必須/半角数字)
例) 1970/04/01
性別 (必須) 男性女性 
自宅の郵便番号
(必須/半角数字)
-
半角数字で〒番号から入力して下さい。自動的の住所を入力します。
自宅の都道府県 (必須)
自宅の所在地(必須)
 
勤務先情報
勤務先の名称(必須) (例)○○病院 
所属・職名(必須)
勤務先の郵便番号
(必須・半角数字)
-
半角数字で〒版から入力して下さい。自動的の住所を入力します。
勤務先の都道府県(必須)
勤務先の所在地(必須)  
勤務先の電話番号(必須・半角数字とハイフン) (内線番号
勤務先のFAX番号
(半角数字とハイフン)
電子メールアドレス
(必須)

【メールアドレスについての注意事項】
このページでは、申込受付後、自動的に「受付メール」をお送りしております。フリーメ ール(Googleの『GMail』、MSNの『H otm ail』、Yahooの『Yahooメール』など)をお使いの場合、日本病院薬剤師会からの受付メールが迷惑メール扱いになり受信フォルダに表示されない事例が発生しております。認定申請に必要な情報を確実に受信していただくため、メールアドレスには、必ずフリーメール以外のメールアドレスをご入力ください。なお、携帯電話のメールアドレスもご使用できません。予めご了承願います。
 *確認のため電子メールアドレスを再度入力してください。 
薬剤師として現在、従事している施設名
(必須)
上述の勤務先のみ
勤務先以外あり(以下に施設名を記入してください).
例)○○病院
薬剤師として認定期間中に従事した施設名(必須) 上述の勤務先のみ
勤務先以外あり(以下に施設名を記入してください).
例)○○病院
感染制御専門薬剤師(必須・半角数字とハイフン) 認定番号
直近の認定期間  開始~終了
例) 認定番号 03-0001-02
   認定期間 2018/04/01~2023/03/31
職能・学術団体等 (必須)
現在、入会している団体名欄に「レ点」を記入し、併せ て会員番号を記入して下さい
  職能団体等 会員番号
A
  学術団体等 会員番号
B1
B2






学会発表
(必須)
認定期間中に発表  ありなし
  ありの場合回数

様式-4 感染制御領域に関する学会発表一覧アップロード(必須)


アップロードできるファイルはdoc,docxで作成されたファイル(1つのみ)になります。
※様式6のみアップロードしてください。学会発表要旨の写しは郵送してください。

更新申請様式は本会ホームページよりダウンロードしてください。

学術論文
(必須)
認定期間中に論文 ありなし
  ありの場合編数

様式-5 感染制御領域に関する学術論文一覧アップロード(必須)

アップロードできるファイルはdoc,docxで作成されたファイル(1つのみ)になります。
※様式7のみアップロードしてください。論文及び投稿規定の写しは郵送してください。

更新申請様式は本会ホームページよりダウンロードしてください。
様式-3
感染制御活動の記録の要約ファイルアップロード(必須)

アップロードできるファイルはdoc,docxで作成されたファイル(1つのみ)になります。

更新申請様式は本会ホームページよりダウンロードして下さい。 所属長の記名・押印欄についてはオンライン申請時は空欄にして下さい。
感染制御に関する講習単位 認定期間中に 合計単位
(そのうち、日本病院薬剤師会の感染制御に関する講習会あるいは厚生労働省委託の感染制御に関する講習会で計単位取得)
マイページ用パスワード
※パスワードは必ずご自身で管理してください。